الأعراض

الألم العجزي - الأسباب والأعراض والعلاج


علامات وعلاج آلام العجز

سواء من ألم الظهر أو من مرض المفاصل الموجود - عادة ما يكون الألم في العجز في العمود الفقري السفلي غير مريح للغاية. تحدث أعراض الألم الآن في جميع الفئات العمرية تقريبًا. ولكن ما هو وكيف يمكنك إصلاح أو منع ألم العجز؟

تعريف

يشير الدواء إلى أعراض الألم التي تحدث على وجه التحديد في العجز أو تشع في هذه المنطقة. تشكل عظم الفقرات ، مع الحوض ، ما يسمى بحزام الحوض (Cingulum membri pelvinii) ، حيث تشكل حركاته بشكل كبير العجز. بشكل عام ، يعد عظم العمود الفقري من نواح كثيرة عنصرًا وظيفيًا مركزيًا للحركات في منطقة منتصف الجسم. على سبيل المثال ، يشكل العجز العلاقة بين العمود الفقري الحي والعصعص (Os coccygis) وبالتالي يدعم الانحناء الأمامي والخلفي للعمود الفقري.

على الجانبين ، يرتبط العجز أيضًا بالليوم (os ilium) والمفصل العجزي الحرقفي (المفصل العجزي الحرقفي). ترتبط عظام الورك والفخذ بهذا العظم وتكوين المفاصل ، وهي ضرورية لأي حركة جري أو وقوف أو جلوس.

تصبح المهمة الخاصة للعجز في الجهاز العضلي الهيكلي - بالإضافة إلى إمكانات الألم المرتبطة بها والمتعددة الاستخدامات - أكثر وضوحًا عندما تنظر إلى الخيوط العصبية التي تنشأ من هذا القسم من العظام. هذه 5 أزواج عصبية عصبية ، والتي يشار إليها باسم S1 إلى S5 وكل منها يمثل ما يسمى العصب الفقري (nerus spinalis). تُعرف الأعصاب الشوكية أيضًا بالأعصاب الشوكية لأنها تنشأ من النخاع الشوكي (النخاع الشوكي) الموجود في القناة الشوكية للعمود الفقري. من هناك ، تستمر الأعصاب الشوكية بالإضافة إلى منطقة الصدر ، لا سيما في أطراف الجسم ، أي الرقبة والذراعين والساقين.

تشكل الأعصاب الشوكية مكونًا أساسيًا في الجهاز العصبي المحيطي ، الذي يرسل نبضات الحركة إلى عضلات الأطراف ، وبالتالي فهو مسؤول أيضًا عن الإحساس وبالتالي منبهات الألم في الذراعين والساقين. لهذا الغرض ، تشكل الأعصاب الشوكية في العجز ، إلى جانب الأعصاب الشوكية من المنطقة القطنية ، شبكة عصبية خاصة ، وهي الشبكة القطنية (الضفيرة القطنية القطنية). بعد الخروج من النخاع الشوكي ، يندمج العجز والأعصاب القطنية في خيوط عصبية جديدة تستمر في الأطراف السفلية. الأعصاب المهمة التي تنشأ من الأجزاء العصبية للعجز هي:

  • العصب الألوي العلوي (العصب الألوي الفائق) - مسؤول عن نبضات الحركة في منطقة الورك والأرداف.
  • العصب الأرداف السفلي (العصب الألوي السفلي) - مسؤول عن نبضات الحركة في منطقة الورك والفخذ.
  • الأعصاب العصعصية الشرجية (Nervi anococcygei) - أجزاء مهمة من شبكة عصبية أخرى ، الضفيرة العصعصية (الضفيرة العصعصية) ، والتي من بين أمور أخرى مسؤولة عن عضلات العجان ووظيفة المصرة في منطقة الشرج.
  • عصب العانة (Nervus pudendus) - المسؤول عن الأحاسيس في منطقة الحوض والأعضاء التناسلية وكذلك الحركات هناك ؛ يتحكم أيضًا في عضلات المسالك البولية ، مثل العضلة العاصرة العضلة العاصرة لمنع سلس البول.
  • العصب الفخذي الخلفي (العصب الفكي الخلفي) - مسؤول عن نبضات الحركة في مؤخرة الفخذ وفي مؤخرة الركبة.
  • العصب الوركي (العصب الوركي) - المسؤول عن حركات الفخذ ، مع انقسام العصب الوركي إلى فرعين رئيسيين آخرين:
    1. العصب الشظوي (العصب الشظوي) - مهم لتمديد وانحناء الحركات في منطقة الركبتين والكاحل والأصابع ،
    2. عصب شين (العصب الظنبوبي) - مسؤول أيضًا عن الحركات المعقدة لنظام القدم والكاحل.

ليس من الصعب رؤية أن منبهات الألم في منطقة العجز يمكن أن تنشأ في جميع المناطق العصبية الموضحة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث ألم العجز أيضًا بسبب مشاكل الأعصاب التي تأتي مباشرة من القناة السفلية الشوكية أو العمود الفقري القطني. تظهر واحدة من متلازمات الألم الثلاثة التالية بشكل خاص في الغالب:

  • لومباغو: يُعرف ألم العجز هنا ، المعروف باسم "ألم الظهر" ، نتيجة لألم الظهر من العمود الفقري القطني. نظرًا لأنه عادة ما يكون مجمعًا متعدد الأوجه من الألم قد يكون مصحوبًا بأعراض مصاحبة أخرى في منطقة أسفل الظهر ، يُشار إلى هذا أيضًا باسم متلازمة أسفل الظهر الموضعية. مصطلح "lumbal" يأتي من الكلمة اللاتينية lumbus لـ "loin".
  • عرق النسا: ينشأ الألم من العصب الوركي ، الذي يصيب العجز مرة أخرى. يُعرف هذا النوع من ألم العجز أيضًا بشعبية باسم عرق النسا أو متلازمة عرق النسا.
  • Lumboischialgie: ينتج الألم في منطقة العجز عن مزيج من ألم الظهر وعرق النسا. لذلك يتأثر منطقة العجز والقطن والعرق بالألم.

أسباب آلام العجز

تتكون منطقة أسفل الظهر التي يتم فيها تحديد موضع ألم العجز من العديد من الوصلات المفصلية بين عظام الفقرات وعظام الحوض ، والتي يتم الاحتفاظ بها بدورها بواسطة الأربطة والعضلات. وهذا يوفر استقرارًا متزايدًا في هذه المنطقة ، وهو أمر ضروري لتمكين المشية المستقيمة والحفاظ على مركز الجاذبية. هناك حاجة أيضًا إلى مرونة معينة في منطقة الحوض لتكون قادرة على ضمان التغيرات في النشاط الطبيعي بين المشي في وضع مستقيم والجلوس والوقوف والاستلقاء.

وهذان المطلبان المتناقضان تمامًا للمنطقة التشريحية حول العجز يجعلان عظم الحوض عرضة للاضطرابات والتلف في يومنا وعصرنا. الحياة اليومية الحديثة جديرة بالملاحظة بشكل خاص لأنها ، مقارنة بالعصور السابقة في تاريخ البشرية ، تحتوي على عوامل إجهاد غير طبيعية بشكل كبير وأحيانًا غير طبيعية للغاية للعمود الفقري والحوض. بشكل عام ، يمكن تقسيم الاضطرابات الوظيفية وتلف الجهاز العضلي الهيكلي كسبب لألم العجز إلى ثلاث فئات:

  • أسباب الطبيعة التنكسية ،
  • أسباب الطبيعة الوظيفية ،
  • أسباب الطبيعة الهيكلية.

العادات اليومية غير الصحية كسبب رئيسي

في الوقت الحاضر ، البلى التنكسي هو السبب الأكثر شيوعًا للعجز. العامل المفيد هنا هو التغيير في أسلوب حياتنا نحو الحياة اليومية التي تشمل المزيد والمزيد من الأنشطة الجالسة. مجموعة خطر معينة هنا هم الأشخاص الذين يعملون في المكتب. من السكرتير إلى عالم الكمبيوتر ، يشكو العاملون في المكاتب من آلام أسفل الظهر بشكل منتظم تقريبًا - بسبب نقص الحركة وضع الجلوس الرتيب أو الملتوي أثناء العمل. غالبًا ما لا يتم تعويض العجز المقابل في الحركة بشكل كافٍ من خلال الأنشطة الرياضية في وقت الفراغ. بل على العكس: غالبًا ما يستمر السلوك المرتبط بالمقعد بعد العمل أمام التلفاز أو الكمبيوتر أو وحدة التحكم في الألعاب.

هناك مجموعة خطر أخرى تتمثل في آلام أسفل الظهر التي تسببها أنشطة الحرفيين وعمال المستودعات وعمال البناء والتعدين. هنا يزداد حمل الوزن ، لأنه ينشأ بشكل خاص من الرفع المستمر وحمل الأحمال الثقيلة. وحتى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن عادة ما يكون لديهم خطر متزايد للإصابة بالألم العجزي بسبب الوزن الزائد على الظهر والورك. إذا اعتبرت أن السمنة هي الآن مرض واسع الانتشار حقيقي ، يعتمد على الاستهلاك السائد للمنتجات النهائية والوجبات السريعة ، يمكن تحديد طريقة الحياة الحديثة مرة أخرى كمؤلف للمشكلة.

بالمناسبة: الأطفال والمراهقون يشكون أيضًا أكثر فأكثر من آلام أسفل الظهر. من ناحية ، هذا هو السبب في حقيقة أنه حتى أصغر المجتمع يعانون من زيادة الوزن المفرطة. من ناحية أخرى ، فإن الحياة المدرسية اليومية للأطفال هي أيضًا موجهة نحو الأداء بشكل متزايد ، والتي ترتبط بأوقات الجلوس الطويلة في المدرسة نفسها ، ولكن أيضًا في المنزل عند الدراسة أو القيام بالواجبات المنزلية. بالإضافة إلى ذلك ، يميل الشباب على وجه الخصوص إلى ممارسة القليل جدًا في أوقات فراغهم ويفضلون بدلاً من ذلك مشاهدة التلفزيون ولعب ألعاب الكمبيوتر أو ألعاب الفيديو.

بغض النظر عن آليات السبب المذكورة ، تكون النتيجة دائمًا هي نفسها. نتيجة للوضع غير الصحيح المستمر أو التحميل غير الصحيح للعمود الفقري السفلي ، يحدث ذلك

  • شد عضلي،
  • تقصير العضلات ،
  • تهيج الأعصاب المحلية
  • والالتهاب.

على المدى الطويل ، تؤدي الآثار الضارة إلى عمليات تفكيك وإعادة تشكيل تدريجية في مناطق الأنسجة المصابة. يمكن أن تؤثر عملية التنكس هذه على العضلات والأعصاب بالإضافة إلى الهياكل العظمية والأربطة والأقراص الفقرية. وتجدر الإشارة إلى أن الألم في منطقة العجز والقطن يحدث بالفعل أثناء تهيج الأنسجة وبالتالي قبل ظهور الانحطاط الفعلي. ومع ذلك ، غالبًا ما تختفي بسرعة في هذه المراحل المبكرة وبالتالي لا تؤخذ على محمل الجد بما فيه الكفاية. فقط عندما تسبب العمليات التنكسية ألمًا يدوم لفترة أطول وبشكل أكثر حدة يدرك العديد من الذين يعانون من ألم العجز باعتباره نذيرًا للبلى ، مما يؤثر بشكل مؤلم على العجز.

ألم عجزي بسبب أمراض العمود الفقري

من سن معينة ، يكون قدر معين من تآكل العمود الفقري أمرًا طبيعيًا. وبالتالي ، يزيد خطر الإصابة بأمراض التآكل والتمزق بشكل كبير من سن الأربعين ، ولكن السلوك اليومي الضار والرفع الثقيل بسبب العمل يمكن أن يقلل أيضًا بشكل كبير من متوسط ​​عمر الخطر. الصورة السريرية الأكثر شيوعًا التي تسبب الألم المرتبط بالعمر في العجز هي القرص الغضروفي في منطقة أسفل الظهر. هنا ، عمليات تفكيك وإعادة تشكيل في الفقرات الفقرية والأقراص بين الفقرات بين تسبب القرص الفقري ، الذي يعمل بمثابة امتصاص الصدمات ، لتنزلق من موقعه وبالتالي تهيج الأنسجة المحيطة بها. يؤثر التهيج بشكل خاص على الأعصاب الشوكية الخارجة من الحبل الشوكي على مستوى العمود الفقري القطني. لهذا السبب ، يمكن أن يحدث عرق النسا أو ألم الظهر أثناء الانزلاق الغضروفي. مثل هذا السيناريو يزداد احتمالًا إذا تسبب القرص المنفتق في تضييق القناة الشوكية ، ما يسمى تضيق العمود الفقري.

يمكن أن تؤدي عمليات التفكيك وإعادة التشكيل في أجسام الفقرات أيضًا إلى تكوين أنسجة عظمية إضافية في الأماكن ذات الإجهاد العالي بشكل خاص. يشير الخبراء الطبيون إلى تكوين العظام هذا على أنه داء الفقار. يمكن أن يحدث بشكل عام في جميع أجسام الفقرات ، ولكن في كثير من الحالات يؤثر بشكل رئيسي على العمود الفقري العنقي والقطني ، وهذا هو السبب في أن آلام الرقبة والعجز نموذجية نسبيًا لهذه الصورة السريرية. إذا تسبب داء الفقار أيضًا في حدوث التهاب موضعي ، فإن المرء يتحدث عن التهاب الفقار.

من ناحية أخرى ، تكون أمراض العمود الفقري الالتهابية مثل الروماتيزم أقل مسؤولية عن آلام أسفل الظهر. على النقيض من الأمراض التنكسية ، فإن الانتشار العالمي منخفض نسبياً بما يزيد قليلاً عن اثنين بالمائة. ومع ذلك ، إذا حدث أحد هذه الأمراض ، فإنه يؤثر في الغالب على منطقة عنق الرحم والقطن.

كقاعدة عامة ، لا يوجد سبب معزول لالتهاب الأجسام الفقرية والمفاصل الفقرية والأقراص الفقرية. بدلا من ذلك ، يفترض الأطباء عملية متعددة العوامل. في التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب الفقار اللاصق ، على سبيل المثال ، يعاني المصابون في كثير من الأحيان من العديد من العوامل التالية التي تعزز المرض:

  • الاستعداد الوراثي ،
  • استعداد الجهاز المناعي للاستجابات المناعية المفرطة ، كما هو معتاد لمرضى الحساسية ومرضى المناعة الذاتية ،
  • العدوى السابقة ،
  • الزائد البدني و / أو العقلي المؤقت.

نتيجة للعمليات الالتهابية ، بالإضافة إلى الألم الذي يكون شديدًا جدًا في بعض الأحيان ومقيّدًا للحركة ، هناك أيضًا تعظم في منطقة العمود الفقري ، مما يؤدي إلى تقييد إضافي للحركة. المصطلح الطبي لمرض Bechterew ، التهاب الفقار اللاصق ، في هذا السياق لا يعني سوى "التهاب تصلب الفقرات". لا يزال يعتبر غير قابل للشفاء ، على الرغم من زيادة البحوث الطبية ، لأنه يعتمد على عوامل وراثية لا يوجد علاج مناسب في الوقت الحالي. لحسن الحظ ، يمكن لبعض التدابير العلاجية على الأقل منع حدوث مسار شديد وتخفيف مظهر الأعراض المصاحبة مثل ألم العجز النموذجي للمرض. اضطرابات العمود الفقري الأخرى التي لا يمكن علاجها إلا بقدر محدود ، والتي ترتبط دائمًا بألم العجز ، هي:

  • الأحدب (حداب,)
  • الصليب الجوف (الجرب),
  • جولة الظهر (فرط حداب),
  • انحناء العمود الفقري (الجنف).

حالة خاصة هي إصابات العمود الفقري.

الألم العجزي خطير بشكل خاص إذا كان ناتجًا عن إصابة. الأسباب الرئيسية هي القوى المؤلمة في العجز ، مثل عند رفع الأحمال الثقيلة أو السقوط أو الحوادث. ومع ذلك ، تشكل العمليات الالتهابية والروماتيزمية أيضًا خطرًا متزايدًا للإصابة لاحقًا. إن انسداد المفصل العجزي الحرقفي له أهمية خاصة في هذا الصدد. يتسبب هذا الحدث ، المعروف أيضًا باسم حصار ISG ، في عدم القدرة على التحميل بسبب التحميل غير الصحيح في منطقة المفصل بين العجز والليليوم ، مما قد يؤدي إلى عدم الحركة والألم الشديد في العجز. يزداد الألم عادة عندما تميل أو تجلس على أرجل متقاطعة. في كثير من الأحيان ، يمكن أيضًا الشعور بصدع في المفصل وسماعه في الصباح بعد الاستيقاظ أو تغيير الوضع بعد الجلوس لفترة طويلة.

أمراض العجز والعضو

جنبا إلى جنب مع عظام الحوض ، يضم العجز أيضًا جزءًا من الأعضاء الداخلية وبالتالي يوفر لهم الحماية والدعم. بسبب هذا القرب التشريحي ، يمكن أن تؤدي الأمراض والعمليات المرضية في الأعضاء الداخلية أيضًا إلى العجز دون حدوث تلف هيكلي في العجز. لتمييز أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، من الملاحظ أن الألم

  • غالبا ما تكون موجودة باستمرار
  • تحدث بغض النظر عن الحركات
  • لا يمكن أن تتأثر الشدة بتغيير الموقف ،
  • غالبًا مغص أو انتكاس
  • هناك أعراض مصاحبة مثل الحمى وآلام البطن أو حرقان عند التبول.

نظرًا لأن أمراض الأعضاء المقابلة متعددة الاستخدامات للغاية ، فإليك نظرة عامة صغيرة على الأسباب المحتملة للمرض:

الجهاز / الجهازصور سريرية ممكنة
الجهاز التناسلي للأنثى
  • التهاب المبيض (التهاب المفاصل)
  • هبوط قاع الحوض
  • الحمل خارج الرحم (حمل الرحم الزائد)
  • بطانة الرحم
  • الأورام الليفية وأورام الرحم
الجهاز التناسلي الذكري
  • التهاب البروستاتا (التهاب البروستات)
  • التهاب الخصية (التهاب الخصية)
المسالك البولية والكلى
  • التهاب المثانة
  • المشي الكلى ، حدوة الكلية
  • التهاب الكلية (التهاب الحويضة والكلية)
  • الانبثاث الكلى
  • معاناة الحجر
  • التصاقات والالتهابات والتشوهات
الأمعاء والبنكرياس والمرارة
  • التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)
  • التهاب الزائدة الدودية (التهاب الزائدة الدودية)
  • انثقاب معوي
  • التهاب الأمعاء
  • سرطان القولون
  • انسداد الأمعاء (إليوس)
  • سرطان البنكرياس في الرأس
  • كيسات البنكرياس
  • حصى في المرارة
الشريان الأورطي ، الشرايين والأوردة الكبيرة في الحوض
  • تمدد الأوعية الدموية الأبهري
  • خثار وريد الحوض
  • انسداد الشريان الحوضي

الشكاوى النفسية وآلام العجز

بالنظر إلى عدد الأعصاب التي تمر عبر منطقة العجز ، ليس من الصعب تخمين أن المشاكل العقلية يمكن أن تكون مسؤولة أيضًا عن الألم. ليس من دون سبب وجود الأمثال مثل "الذي كسر العمود الفقري" أو "لديه صعوبة في حملها". في الواقع ، تستجيب الأعصاب مثل عرق النسا أكثر من المتوقع للضغط النفسي. لفهم هذا الارتباط ، يجب على المرء أن يبتعد عقليًا عن المفهوم الطبي التقليدي للأسباب المحلية والمرئية جسديًا.

العوامل النفسية والاجتماعية مثل الشعور بالوحدة ، والحب ، والديون ، والبطالة ، ونقص الشبكة الاجتماعية والتسلط في العمل يمكن أن تضع الجسم والعقل في حالة مستمرة من التوتر الشديد ، مما يؤثر أيضًا على الظهر والأعصاب التي تعمل على طول العمود الفقري. بالإضافة إلى التوترات العضلية الأولى ، تتطور المواقف اللطيفة وتهيج الأعصاب بمرور الوقت ، وهو بالكاد يمكن ملاحظته في البداية ، ولكنه بدوره يؤدي إلى المزيد من التوترات.

إذا لم يتم كسر هذه الحلقة المفرغة ، يتطور ما يسمى بألم الظهر المزمن ، والذي يمكن أن يسبب في نهاية المطاف تغييرات يمكن إثباتها في الهيكل العظمي حتى مع طرق التصوير. ثم يحد الألم المزمن من جودة الحياة. تصبح الأشياء اليومية أكثر فأكثر من الألم ويظهر الألم في المقدمة. أصبحت الحياة الطبيعية صعبة بشكل متزايد ويصل المتضررون إلى حدودهم الجسدية والعاطفية. بالإضافة إلى ذلك ، إذا لم يتم علاج الإجهاد السببي والنفسي ، فهذا يزيد من الأعراض.

يمكن أن يكون الألم العجزي سبب المرض العقلي بالإضافة إلى أعراض نفسية جسدية للإجهاد العقلي. بعض المحفزات أو العواقب النفسية التي يمكن تصورها للألم العجزي هي:

  • الصدمة النفسية (على سبيل المثال من خلال تجارب الفقد أو سوء المعاملة) ،
  • الاضطرابات النفسية (مثل الاكتئاب) ،
  • اضطرابات الأكل (مثل الشره المرضي أو فقدان الشهية) ،
  • القلق واضطرابات الهلع (مثل الرهاب الاجتماعي) ،
  • الإدمان (مثل إدمان المخدرات أو الكحول).

الأعراض المصاحبة

يجب دائمًا رؤية الألم المستمر في منطقة العجز ، مثل جميع آلام الظهر المزمنة ، على أنه تحذير محتمل من إصابات أو أمراض خطيرة في العمود الفقري. على الرغم من أنه يمكن تحديد سبب الألم الذي يسهل علاجه في 50 بالمائة جيدة من جميع الحالات ومعظم المرضى قادرون على العمل والعمل مرة أخرى بعد حوالي أسبوع ، فإن عدد الاضطرابات الوظيفية أو التنكسية التي يمكن تصورها في منطقة العمود الفقري كبير جدًا. في هذا الصدد ، يجب تشخيص ضعف العصب مثل عرق النسا من قبل الطبيب في مرحلة مبكرة ، لأن الشفاء على هذا أكبر عصب في الجسم يمكن أن يستغرق أحيانًا ما يصل إلى عام. غالبًا ما يكون الألم الذي يحدث مختلفًا جدًا في الطبيعة والتعبير ، مع جميع الأسباب المتنوعة. الألم يمكن تصوره ، على سبيل المثال

  • هو مملة أو لاذعة وسحب ،
  • يركز محليا على نقطة محدودة ،
  • إلى الظهر والأرداف و / أو الفخذين ،
  • يصبح أضعف أو أقوى عند الحركة ،
  • يسبب فقدانًا حادًا للحركة ،
  • يرافقه ارتفاع في درجة الحرارة أو احمرار أو كدمات ،
  • مصحوبة بوخز أو خدر أو شلل في الساقين ،
  • إلى جانب مشاكل التبول / سلس البول.

التشخيص

من الطبيعي أن تعطي المعلومات حول وجود ألم العجز للطبيب أولاً المحادثة مع المريض. في سياق المحادثة ، يجب أن يعالج هذا أيضًا أي أعراض مصاحبة ، وعادات يومية ، وأمراض كامنة ، وحالة الفرد العقلية. بعد ذلك ، يقوم الأطباء المعالجون بإجراء اختبارات الحركة والألم كمعيار ، والذي بالإضافة إلى مناطق أسفل الظهر والحوض يمكن أن يشمل أيضًا بقية العمود الفقري والأطراف السفلية. من أجل معرفة السبب ، من الممكن إجراء اختبارات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية والتصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي واختبارات الدم والبول وتشخيصات العلاج النفسي. عادة ما يعمل الطبيب للاشتباه أو يعمل على مبدأ تشخيص الاستبعاد.

علاج نفسي

الألم العجزي هو أحد تلك الأعراض التي يمكن معالجتها غالبًا بمبادرة شخصية. الشرط الأساسي هو بالطبع أنه لا يوجد مرض أو إصابة أساسية خطيرة. قد يلزم أيضًا استخدام التدابير الدوائية أو الجراحية هنا.

العلاج بالحماية وممارسة الرياضة

أهم خطوة في تخفيف آلام العجز هي وضع ضغط أقل على العجز في الحياة اليومية. هذا لا يعني أنه لا يجب عليك تحريك حوضك بعد الآن. بدلاً من ذلك ، يجب تجنب أوضاع الجلوس الرتيبة والمنحنية وتقوية عضلات الحوض لمزيد من الاستقرار من خلال الرياضة (مثل التمارين الرياضية المائية). بشكل عام ، يجب أن تصمم الحياة اليومية بطريقة تجعل أقل قدر ممكن من التوتر العضلي والنفسي يؤثر على المتضررين. يوصى بتدابير الاسترخاء مثل اليوجا أو التأمل أو علاج التحدث التحرري.

تدابير العلاج الطبيعي والعظام

تساعد تمارين العلاج الطبيعي أيضًا في علاج الأسباب الخفيفة للعسر والألم نفسه. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لأخصائيي العلاج الطبيعي تقديم نصائح قيمة حول وضع الظهر وحماية الظهر في الحياة اليومية. قد يكون من الضروري زيارة جراح العظام إذا كان هناك حاجة إلى مشد طبي (تقويم العظام) لتصحيح الوضع. هذا مهم ، على سبيل المثال ، في حالة الأمراض التنكسية المتقدمة والتشوهات الخلقية للعمود الفقري. في هذا السياق ، يوصى أيضًا بزيارة مدرسة العودة.

العلاجات المنزلية والأعشاب الطبية

هناك بعض الأعشاب التي تقدم مساعدة كبيرة لآلام أسفل الظهر. وتشمل هذه على وجه الخصوص:

  • زهرة العطاس،
  • الفلفل الحار،
  • المسنين،
  • أعشاب Johannis ،
  • البابونج
  • آذان الدب،
  • لافندر
  • مردقوش،
  • نعناع،
  • ميرتل ،
  • القرنفل،
  • توابل،
  • إكليل الجبل،
  • حكيم،
  • الينسون،
  • مخلب الشيطان،
  • العرعر.

يمكنك استخدام الأعشاب في غلاف علاج دافئ ، على سبيل المثال ، لأن الدفء جيد بشكل عام لآلام الظهر. نظرًا لخصائص الاحترار ومسكنات الألم ، أصبح الفلفل الحار على وجه الخصوص الآن جزءًا من العديد من مراهم الظهر واللصقات الحرارية لآلام الظهر (مثل Finalgon أو ABC أو مرهم الحصان). علاوة على ذلك ، يمكن استخدام الزيوت العشبية من النباتات الطبية المناسبة للحصول على تدليك مفيد. ومع ذلك ، ننصحك بالحصول على تدليك فقط من قبل متخصصين مدربين ، لأن الإجراءات الخاطئة تزيد من أعراض آلام أسفل الظهر. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان هناك مرض في العمود الفقري وراء المشكلة. هنا ، يمكن أن تزيد تقنية التدليك الخاطئة أيضًا من تلف العمود الفقري.

الأدوية والجراحة

بطبيعة الحال ، غالبًا ما تتطلب أمراض العمود الفقري وأعضاء الجهاز تناول الأدوية في حالة آلام العجز. يجب تحديد أي إعداد مناسب هنا على أساس كل حالة على حدة ، اعتمادًا على المرض الأساسي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إعطاء المراهم المضادة للالتهابات ومسكنات الألم.

إذا كان هناك انزلاق غضروفي حاد أو إصابة كبيرة أو عظم تنكسي أو مرض في المفصل في المرحلة المتقدمة ، فقد يكون من الضروري إجراء عملية لتصحيح الوضع أو استخدام الغرسات ، ولكن هذا نادرًا ما يحدث. (ma)

معلومات المؤلف والمصدر

هذا النص يتوافق مع متطلبات الأدب الطبي والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصه من قبل الأطباء.

تضخم:

  • جان هيلدبراندت ، مايكل بفنجستين: آلام الظهر والعمود الفقري القطني ، Urban & Fischer Verlag ، Elsevier GmbH ، الطبعة الثانية ، 2011
  • S. Kroppenstedt، A. Halder: ألم أسفل الظهر محدد ، الجمعية الألمانية لجراحة العظام وجراحة العظام (DGOOC) ، (تم الوصول في 15 أغسطس 2019) ، AWMF
  • Nikolaus Wülker et al.: كتاب الجيب عن جراحة العظام وجراحة الصدمات ، Thieme Verlag ، الطبعة الثالثة ، 2015
  • الغرفة الفيدرالية للأطباء (BÄK) ، الرابطة الوطنية لأطباء التأمين الصحي القانوني (KBV) ، جمعية الجمعيات الطبية العلمية (AWMF): إرشادات الرعاية الوطنية لآلام أسفل الظهر غير المحددة - الإصدار الطويل ، الإصدار الثاني ، الإصدار 1 ، 2017 ، (تم الوصول في 15 أغسطس 2019) ، AWMF
  • Peter J. Moley: آلام أسفل الظهر ، دليل MSD ، (تم الوصول في 15 أغسطس 2019) ، MSD


فيديو: طرق علاج ألم العصعص (كانون الثاني 2022).