الأعراض

آلام أسفل الظهر وآلام أسفل الظهر - الأعراض والأسباب والعلاجات

آلام أسفل الظهر وآلام أسفل الظهر - الأعراض والأسباب والعلاجات



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

ماذا تفعل إذا كنت تعاني من آلام أسفل الظهر؟

آلام أسفل الظهر هي ظاهرة واسعة الانتشار بين السكان يمكن أن تسببها مجموعة متنوعة من الأسباب. بشكل عام ، لا يزال ألم المفاصل والظهر أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للإجازة المرضية في ألمانيا. يشار إلى آلام أسفل الظهر عمومًا بألم في الجزء السفلي من العمود الفقري. على الرغم من أن معظمهم من كبار السن يتأثرون ، إلا أن الشكاوى أكثر شيوعًا بين الشباب. من الأسباب الشائعة مشاكل الوضعية ، وفترات الجلوس الطويلة ، وقلة الحركة ، وعلامات البلى.

آلام أسفل الظهر - نظرة عامة موجزة

إذا كان هناك ألم في العمود الفقري القطني ، فقد يكون لهذا أسباب عديدة. ومع ذلك ، فإن عدم ممارسة الرياضة والضغط غير الصحيح غالبًا ما يكون سببًا للشكاوى. فيما يلي نظرة عامة موجزة على أعراض آلام أسفل الظهر:

  • تعريف: أعراض مؤلمة تظهر في منطقة أسفل الظهر ، أي بين آخر فقرة صدرية إلى العصعص. كما يتم استخدام المصطلحين آلام الفقرات القطنية والعجز الطبي.
  • الأعراض: ألم في أسفل الظهر ، توتر ، تنميل ، إحساس ، ألم في الحركة ، ردود فعل مخفضة.
  • الأسباب المحتملة: الإجهاد غير الصحيح ، الموقف غير الصحيح ، عدم ممارسة الرياضة ، الحمل الزائد ، التوتر ، الكدمة ، الكسر ، ألم الظهر ، الانزلاق الغضروفي ، العدوى ، التهاب المفاصل ، الأمراض الالتهابية ، أمراض لايم ، أمراض الكلى ، هشاشة العظام والأسباب النفسية الجسدية.
  • علاج نفسي: العلاج الطبيعي ، العلاج اليدوي ، العلاجات الحرارية ، الأدوية ، في بعض الحالات العمليات.
  • العلاج الطبيعي: استرخاء العضلات التدريجي ، واليوغا ، والتدريب الذاتي ، والوخز بالإبر ، وتخفيف التوتر النشط ، وعلاج العظام.
  • الوقاية: النشاط البدني ، وتخفيف التوتر النشط ، وتجنب الراحة في الفراش خارج أوقات النوم ، والانتباه إلى بيئة العمل الجيدة في مكان العمل ، وتجنب أو زيادة الوزن.

الإسعافات الأولية لآلام أسفل الظهر

نظرًا لأن التوتر وسوء الوضعية تؤدي إلى ظهور الأعراض المؤلمة في أسفل الظهر في كثير من الحالات ، فهناك عدد من الإجراءات الفورية والعلاجات المنزلية لآلام الظهر التي يمكن أن تخفف الألم. انتباه: إذا ظهرت أعراض مثل الشلل أو سلس البول أو الأمعاء بالإضافة إلى آلام أسفل الظهر ، فقد يكون هذا علامة على حالة طبية طارئة. يجب فحص هذا على الفور في المستشفى.

خلاف ذلك ، يمكن تجربة التدابير التالية ، ولكن تنطبق أيضًا هنا: إذا لم يكن هناك تحسن في غضون فترة زمنية قصيرة ، فيجب استشارة الطبيب:

  • حمام استرخاء العضلات: أضف زيت الزعتر أو زيت إكليل الجبل إلى ماء الحمام (حوالي 10 إلى 15 نقطة) واسترخي في الماء الدافئ لمدة 15 دقيقة تقريبًا.
  • لف سريع للحرارة: صب الماء الساخن بعناية ولكن لا تغلي من فوق في منشفة ملفوفة. استخدم الماء الكافي فقط للحفاظ على قطعة القماش جافة من الخارج. ثم ضعي الغلاف على أسفل ظهرك لمدة 30 دقيقة.
  • سير: حتى لو كنت تتألم ، لا يجب أن تستلقي. بدلاً من ذلك ، يمكن أن يساعد المشي في العديد من أنواع مشاكل الظهر. يتم تخفيف عضلات الظهر وتعبئة المفاصل الفقرية.
  • تخزين الخطوة: للقيام بذلك ، ضع الجزء العلوي من جسمك على الأرض وضع ساقيك في وضع مرتفع (على سبيل المثال ، سرير أو كرة تمرين أو أريكة). يجب أن تكون الزاوية في الورك حوالي 90 درجة.
  • المراهم: ضع زيت يحتوي على زيت الكافور العطري أو مرهم دافئ على المنطقة المؤلمة قبل النوم وقم بالتدليك.

آلام أسفل الظهر - مشكلة متزايدة

توصلت "دراسة ألم الظهر الألمانية" لمعهد روبرت كوخ (RKI) إلى استنتاج مفاده أن ما يصل إلى 85 بالمائة من السكان يعانون من آلام الظهر مرة واحدة على الأقل في حياتهم. في مسح أجرته RKI ، حوالي 25 بالمائة من النساء وسادس الرجال ذكروا أنهم عانوا من آلام مزمنة في الظهر خلال الاثني عشر شهرًا الماضية. على الرغم من أن ألم أسفل الظهر ليس معادلاً دائمًا لآلام الظهر ، إلا أن الأرقام توضح مدى انتشار الأعراض بين السكان. مع زيادة احتمال حدوث مشاكل في الظهر مع تقدم العمر ، يمكن توقع زيادة كبيرة في عدد حالات العلاج المقابلة في سياق التغيير الديموغرافي.

تعريف

آلام أسفل الظهر هي حالة عامة في الطرف السفلي من العمود الفقري. بالعامية ، غالبًا ما يتم استخدام المصطلح بشكل مترادف مع المصطلح العام لألم الظهر. يجب فهم ألم أسفل الظهر في هذه المقالة على أنه أعراض مؤلمة في القسم بين آخر فقرة صدرية إلى العصعص. في المجتمع الطبي ، غالبًا ما يكون هناك حديث عن آلام أسفل الظهر وآلام العمود الفقري القطني وآلام العجزي.

تشريح

يحدث الألم في أسفل الظهر في منطقة العجز أو العمود الفقري القطني. ترتبط الفقرات القطنية الفردية ببعضها البعض عبر الأقراص الفقرية. يرتبط العجز بالحوض عبر المفصل الحرقفي الحرقفي (يسمى أيضًا المفصل العجزي الحرقفي). تربط المفاصل العجزي الحرقفي العجز بالليوم (ilium) أسفل العمود الفقري القطني عبر الأربطة الصلبة. جنبا إلى جنب مع الساقين الورك (Os coxae) ، يشكل العجز حزام الحوض.

الأعراض

يمكن أن يحدث ألم أسفل الظهر على الجانب الأيسر والجانب الأيمن وفي المنتصف. في كثير من الحالات ، ينتشر الألم إلى مناطق أخرى مثل الساقين أو الأرداف. بالإضافة إلى ذلك ، يشكو العديد من الذين يعانون من التوتر وألم الحركة. قد يكون هناك أيضًا أعراض إضافية مثل الخدر وعدم الراحة وصعوبة المشي والشلل وتقليل ردود الفعل. إذا كان هناك دليل على سلس البول أو البراز مع آلام الظهر ، فقد تكون حالة طارئة تحتاج إلى عناية طبية فورية.

الأسباب المحتملة

هناك عوامل عديدة تلعب دورها كمحفزات لآلام أسفل الظهر ، والتي يمكن أن تتراوح من الأعراض غير الضارة إلى حد ما نتيجة الإجهاد غير الصحيح ، وألم الظهر والأقراص المنفتقة إلى الأمراض الروماتيزمية والأورام.

البس، ارتداء

يعاني كبار السن على وجه الخصوص من آلام أسفل الظهر الناتجة عن علامات البلى. يمكن أن يساعد عدم ممارسة الرياضة وسوء الوضعية والحمل الزائد المستمر والوزن الزائد والسمنة على التسبب في مشاكل البلى والتمزق في وقت مبكر.

التهابات العمود الفقري

يمكن أن تسبب التهابات العمود الفقري مثل التهاب النخاع العظمي (التهاب العظم والنقي) والتهاب الفقار (التهاب أقراص الغضروف) ألمًا في أسفل العمود الفقري.

التهاب المفاصل وتضييق

يمكن أن يكون سبب التهاب المفاصل الفقري (التهاب المفاصل الفقاري) أو المفصل العجزي الحرقفي (المفصل العجزي الحرقفي) وكذلك تضيق القناة الشوكية ، ما يسمى تضيق العمود الفقري ، سببًا للأعراض المؤلمة.

أمراض التهابية

يجب أيضًا اعتبار الأمراض الالتهابية مثل داء كرون أو داء شويرمان أو داء باتشيرو عوامل محفزة محتملة للأعراض.

مرض لايم

بالإضافة إلى ذلك ، يسبب مرض لايم الذي تنتقل عن طريق لدغة القراد في بعض الأحيان ألمًا متجولًا في الظهر.

الكلى والأمعاء والبنكرياس

علاوة على ذلك ، يمكن الإشارة إلى حصوات الكلى والتهاب الكلى والتهابات المسالك البولية وأمراض الأمعاء والبنكرياس المختلفة كمحفزات محتملة لآلام أسفل الظهر.

حويصلات الشريان الأورطي

يمكن أن يؤدي ما يسمى بتمدد الأوعية الدموية الأبهري (إبعاد الأبهر) أيضًا إلى ألم لاذع شديد في منطقة الظهر.

الكدمات والكسور

بالطبع ، الكدمات والكسور بسبب السقوط أو الحوادث يمكن أن تسبب أيضًا ألمًا في العمود الفقري القطني والعجز والعصعص.

أسباب نفسية جسدية

الإجهاد السلبي الدائم (الضيق) ، غالبًا ما يكون مرتبطًا بالعمل ، ولكن أيضًا الأمراض العقلية مثل الاكتئاب أو اضطرابات القلق يمكن أن تظهر من خلال آلام أسفل الظهر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مشاعر العدوان المكبوتة أو الغضب أو الحزن تجهد النفس. يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى آلام أسفل الظهر.

نهج العلاج الطبيعي

يفترض الإجراء العلاجي للعظام أن ألم الظهر يمكن أن يحدث أيضًا بسبب الانسداد ، خاصة في منطقة العمود الفقري القطني والمفاصل العجزي الحرقفي.

أسباب أخرى

في حالة آلام أسفل الظهر في العمود الفقري القطني ، غالبًا ما يكون التوتر في عضلة الفخذ المثنية (عضلة بسواس) هو السبب. علاوة على ذلك ، يمكن للخصائص التشريحية مثل الاختلاف في طول الساقين أن تتسبب في آلام أسفل الظهر. يمكن أن يسبب مرض هشاشة العظام وما يرتبط به من فقدان مادة العظام الأعراض أيضًا. نظرًا لأن الألم في أسفل الظهر قد يكون بسبب مرض خطير ويمكن أن يؤدي الموقف الدقيق إلى تكثيف الأعراض ، يجب استشارة الطبيب على وجه السرعة في حالة آلام أسفل الظهر.

عوامل الخطر لآلام أسفل الظهر

بشكل عام ، تعتبر الوضعية غير المواتية في أنشطة المكتب اليوم عامل خطر شائع لآلام أسفل الظهر. يؤدي العمل على الكمبيوتر لساعات إلى إجهاد العضلات. التوتر والألم المقابل هما النتيجة. غالبًا ما يرتبط عدم ممارسة الرياضة وعضلات الظهر غير المدربة بشكل كافٍ بزيادة حدوث آلام أسفل الظهر. ومع ذلك ، فإن الإفراط في الحركة أو الضغط يمكن أن يسبب ألمًا في أسفل الظهر ، خاصةً في حالة الحركات غير المواتية ، مثل الانحناء المتكرر لرفع الأشياء الثقيلة ورفعها.

رفع الأوزان بشكل غير صحيح

لسبب وجيه ، ينصح الخبراء بعدم رفع الأوزان من ظهرك ، ولكن من ركبتيك. نظرًا لأن الجزء السفلي من الظهر يحمل حمولة وزن أعلى من بقية العمود الفقري على أي حال ، غالبًا ما تظهر أعراض الإجهاد في هذه المنطقة من العمود الفقري. خاصة عند واجهة نقل الطاقة بين العمود الفقري والساقين ، غالباً ما تكون المفاصل العجزي الحرقفي ، الأحمال غير الصحيحة ملحوظة بشكل مؤلم.

التشخيص

من أجل مناقشة أسباب آلام أسفل الظهر ، يتم أخذ تاريخ طبي واسع في بداية الفحص ، حيث يتم سؤال المرضى عن الحالات الطبية الحالية والحالات التي تحدث فيها الأعراض. أثناء الفحص السريري ، فإن الخطوة الأولى هي التحقق من الميزات التشريحية المحتملة (على سبيل المثال الساقين بأطوال مختلفة). من خلال مسح العمود الفقري ، هناك مؤشرات أخرى على الأمراض الكامنة. بمساعدة طرق التصوير مثل الأشعة السينية والتصوير المقطعي بالكمبيوتر (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، يمكن في النهاية جعل التشخيص أكثر دقة.

خيارات العلاج لآلام أسفل الظهر

وفقًا للأسباب المختلفة لآلام أسفل الظهر ، يتم استخدام العديد من الطرق العلاجية لعلاج آلام أسفل الظهر. بشكل أساسي ، يهدف العلاج في البداية إلى تخفيف الألم ، بدلاً من معالجة أسباب الأعراض مباشرة. بالإضافة إلى مسكنات الألم ، يتم استخدام طرق بديلة مثل العلاج الطبيعي أو التدليك أو الوخز بالإبر هنا. بعد علاج الألم الحاد ، يجب معالجة أسباب الانزعاج علاجيًا. هذا صعب اعتمادًا على سبب الشكوى. في أسوأ الحالات ، تكون الجراحة مطلوبة ، على سبيل المثال لإزالة انزلاق غضروفي أو ورم محتمل.

ما هي الأدوية المستخدمة لآلام أسفل الظهر

غالبًا ما تستخدم الأدوية لعلاج الألم في العمود الفقري القطني. يرتبط نوع وجرعة العلاج الدوائي ارتباطًا وثيقًا بالسبب. عندما يتعلق الأمر بآلام أسفل الظهر غير النوعية ، يجب اعتبار مسكنات الألم فقط على أنها دعم عرضي وليس كعلاج أساسي. يتم استخدام الأدوية التالية ، من بين أمور أخرى:

  • مسكنات الألم - كدعم لممارسة العلاج ،
  • المضادات الحيوية - لسبب معدي ،
  • الكورتيزون - لأمراض الروماتيزم.
  • المكملات الغذائية مثل الكالسيوم وفيتامين د أو كالكتونين لأسباب تنكسية.

العلاجات الطبيعية

يعتمد علاج العظام ، الذي غالبًا ما يستخدم في آلام أسفل الظهر المزمنة غير النوعية ، على العلاج اليدوي للأعراض ، حيث يتم استخدام الضغط لإخراج الانسدادات التي تسبب الألم. غالبًا ما تكون تمارين الاسترخاء والتدريب الذاتي في الجسم جزءًا من علاج بديل لآلام أسفل الظهر ، خاصةً في حالة الاشتباه في وجود خلفية نفسية جسدية. بالإضافة إلى ذلك ، يعد استرخاء العضلات التقدمي من جاكوبسون بتخفيف أعراض آلام أسفل الظهر. يوصى أيضًا بإرخاء العضلات في المبدأ التوجيهي الحالي لعلاج آلام أسفل الظهر غير المحددة (اعتبارًا من 05/2017).

الوقاية

من أجل منع الألم في الظهر ، يجب مراعاة قواعد معينة في الحياة اليومية إلى جانب العلاج. لا يجب رفع الأوزان من الخلف ، يجب تصميم مكان العمل ليكون لطيفًا على الظهر قدر الإمكان ، وفي حالة الشك ، يجب تقوية الظهر ببعض التمارين الرياضية البسيطة (تمارين آلام الظهر). يعد النشاط البدني المنتظم أحد أكثر الإجراءات فعالية لمنع وتخفيف آلام أسفل الظهر غير المحددة.

إن ممارسة جيدة للوقاية وكذلك لتخفيف آلام أسفل الظهر الناجمة عن التوتر وانسداد هو ما يسمى "الشريحة السفلية". تجلس بشكل مسطح على الأرض مع مد ساقيك للأمام وبدلاً من ذلك تقوم بدفع الساق اليمنى واليسرى إلى الأمام كثيرًا بحيث تتحرك إلى الأمام قطعة قطعة. حاول الانزلاق نحو مترين بهذه الطريقة.

علاوة على ذلك ، يجب على المرء الامتناع عن علاج آلام الظهر في السرير. هذا يؤدي إلى نتائج عكسية ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم الأعراض. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فإن فقدان الوزن يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض. (fp، vb ؛ تم التحديث في 15 أغسطس 2018)

معلومات المؤلف والمصدر

هذا النص يتوافق مع متطلبات الأدب الطبي والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصه من قبل الأطباء.

السكرتير الجغرافي فابيان بيترز

تضخم:

  • S. Kroppenstedt، A. Halder: ألم أسفل الظهر محدد ، الجمعية الألمانية لجراحة العظام وجراحة العظام (DGOOC) ، (تم الوصول في 15 أغسطس 2019) ، AWMF
  • Nikolaus Wülker et al.: كتاب الجيب عن جراحة العظام وجراحة الصدمات ، Thieme Verlag ، الطبعة الثالثة ، 2015
  • الغرفة الفيدرالية للأطباء (BÄK) ، الرابطة الوطنية لأطباء التأمين الصحي القانوني (KBV) ، جمعية الجمعيات الطبية العلمية (AWMF): إرشادات الرعاية الوطنية لآلام أسفل الظهر غير المحددة - الإصدار الطويل ، الإصدار الثاني ، الإصدار 1 ، 2017 ، (تم الوصول في 15 أغسطس 2019) ، AWMF
  • Peter J. Moley: آلام أسفل الظهر ، دليل MSD ، (تم الوصول في 15 أغسطس 2019) ، MSD
  • جان هيلدبراندت ، مايكل بفنجستين: آلام الظهر والعمود الفقري القطني ، Urban & Fischer Verlag ، Elsevier GmbH ، الطبعة الثانية ، 2011

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز M54.5ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد نفسك على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: صباح العربية. 4 تمارين رياضية تخفف آلام أسفل الظهر (أغسطس 2022).