أمراض

حساسية الغلوتين (مرض الاضطرابات الهضمية) - الأعراض والأسباب والعلاج

حساسية الغلوتين (مرض الاضطرابات الهضمية) - الأعراض والأسباب والعلاج


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

حساسية القمح

ال حساسية الغلوتين، الاسم الطبي الصحيح مرض الاضطرابات الهضمية أو عند البالغين قناة السكب، ليست في الحقيقة حساسية طعام كلاسيكية. وهو ينتمي إلى ما يسمى بأمراض المناعة الذاتية ، حيث يتم تكوين الأجسام المضادة ضد الغلوتين (بروتين الحبوب) وكذلك ضد الأنسجة الخاصة. يتم تدمير البنية النموذجية للغشاء المخاطي المعوي الصغير بواسطة الأجسام المضادة. ولكن ما هي أسباب حساسية الغلوتين؟ هل هو مرض حضاري نموذجي أو لديه جزء من البشرية كافح دائمًا مع عدم تحمل الغلوتين؟

ما هو عدم تحمل الغلوتين؟

يتحدث الأطباء عن مرض الاضطرابات الهضمية عندما لا يستطيع الجسم تحمل بروتين الحبوب الغلوتين الموجود في القمح والجاودار والشعير والشوفان. يضمن الغلوتين الآن تدمير الهيكل النموذجي للغشاء المخاطي المعوي الصغير. ونتيجة لذلك ، يعاني الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الغلوتين من نقص المعروض من العناصر الغذائية.

وظائف الأمعاء الدقيقة للإنسان

بطول خمسة إلى ستة أمتار ، تعد الأمعاء الدقيقة واحدة من أطول أعضاء الجهاز الهضمي. بشكل أساسي ، في الأمعاء الدقيقة ، يتم نقل العناصر الغذائية من الطعام المهضوم بالفعل إلى الدم عبر الغشاء المخاطي المعوي الصغير. المصطلح الطبي لهذه العملية يسمى الامتصاص. من أجل أن تكون قادرة على أداء هذه المهمة ، يتم تجعد جدار الأمعاء في الأشخاص الذين لا يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية الحادة ، ويتم توفير الغشاء المخاطي المعوي الصغير مع نتوءات على شكل إصبع (الزغب). تستقر الإنزيمات المهمة لهضم الطعام على الزغابات المعوية. بسبب الطيات والنوبات ، يزداد سطح الأمعاء الدقيقة ، وبالتالي فإن الأمعاء الدقيقة قادرة على نقل كمية كبيرة من العناصر الغذائية من الطعام إلى الدم.

الأمعاء الدقيقة لدى الأشخاص الذين يعانون من حساسية الغلوتين

في الأشخاص الذين يعانون من حساسية الغلوتين ، تتسبب البروتينات اللاصقة الموجودة في قمح الحبوب والجاودار والشعير والشوفان في عمليات كيميائية لتدمير البنية النموذجية للأمعاء الدقيقة. تم العثور على هذه العمليات الكيميائية بشكل متزايد في الأشخاص الذين ثبت أن لديهم استعداد وراثي لمرض الاضطرابات الهضمية. يمكن تحديد نوع HLA HLA-DQ 2 ونوع HLA DQ 8 في هؤلاء الأشخاص. ولكن ليس كل الأشخاص الذين يعانون من هذا الترتيب الجيني يعانون أيضًا من عدم تحمل الغلوتين. العوامل البيئية مثل العدوى بالفطريات ، والضغط النفسي والضغوط العقلية الهائلة أو استهلاك الكحول يمكن أن تعزز تطور مرض الاضطرابات الهضمية. العلاقة المعقدة بين الترتيب الجيني لمرض الاضطرابات الهضمية والعوامل المسببة في نهاية المطاف لم يتم توضيحها بشكل كاف بعد. ولكن ما هو مؤكد هو أنه بمجرد أن ينفجر مرض الاضطرابات الهضمية ، لا يمكن علاجه.

في الأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية ، يؤدي الغلوتين إلى تكوين أجسام مضادة ضد الغلوتين الممتص. في الدورة الأخرى ، يحدث الالتهاب وتكوين الأجسام المضادة ، المسؤولة عن تحطم أنسجة الجسم نفسها. هذه الأجسام المضادة الذاتية تكسر الزغابات في الأمعاء الدقيقة. ونتيجة لذلك ، يتم منع امتصاص العناصر الغذائية من خلال الأمعاء الدقيقة. لذلك ، حساسية الغلوتين هي واحدة مما يسمى بأمراض المناعة الذاتية. لا يتم فقط تشكيل الأجسام المضادة ضد مادة الحساسية ، ولكن أيضًا ضد جسمك.

مرض الاضطرابات الهضمية / الاضطرابات الهضمية ليس مرضًا عصريًا ، ولا ينجم عن نظام غذائي غير صحيح و / أو من جانب واحد. إن فترة الرضاعة الطبيعية الطويلة أو اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين للطفل في السنة الأولى من العمر لا يمنع مرض الاضطرابات الهضمية. ومع ذلك ، فمن المستحسن ضمان النظام الغذائي للطفل الخالي من الغلوتين في النصف الأول من العام ، حيث يمكن أن تصبح الأعراض عنيفة للغاية خلال هذه الفترة وقد تكون في بعض الأحيان مهددة للحياة للطفل.

عدم تحمل الغلوتين: الأعراض

بشكل عام ، يمكن أن تكون الأعراض مختلفة جدًا وتختلف أيضًا بين الأطفال والبالغين.

أعراض مرض الاضطرابات الهضمية لدى الأطفال

تحدث أعراض مرض الاضطرابات الهضمية في الغالب عند التحول من الحليب إلى الحبوب. غالبًا ما تتجلى العلامات الأولى في الإسهال العنيف. قد تظهر العديد من الأعراض التالية في نفس الوقت ، أو القليل منها فقط:

  • فقد طفلك الوزن أو ركود زيادة الوزن ، على الرغم من تناول ما يكفي منه.
  • يشكو طفلك من آلام في البطن من وقت لآخر أو يبكي طفلك كثيرًا وغالبًا ما يشكو من الانتفاخ (انتفاخ البطن) حتى عندما يكون الطفل صغيرًا.
  • طفلك شاحب ومتعب بشكل ملحوظ.
  • يبدو البطن منتفخًا مقارنة بالأذرع والساقين الرقيقة.
  • حركات الأمعاء لطفلك شائعة جدًا والاتساق كثيف أو دهني أو مخمر (حركات أمعاء خفيفة).
  • عضلات طفلك متخلفة بشكل واضح.
  • مزاج طفلك غاضب دائمًا بدون سبب.
  • تحدث زيادة القابلية للعدوى.

يمكن أن تشير الأعراض المذكورة إلى عدم تحمل الغلوتين ، ولكن ليس عليهم ذلك. على أي حال ، إذا كان هناك شك أولي ، فيجب استشارة طبيب الأطفال وتوضيح أسباب الشكاوى.

أعراض مرض الاضطرابات الهضمية لدى البالغين

غالبًا ما لا تكون الأعراض عند البالغين واضحة كما هي عند الأطفال في سن الرضاعة. قد تكون العلامات الأولى هي ألم العظام أو قد يعاني طبيبك من نقص الكالسيوم. تظهر أعراض البطن تدريجيًا فقط ، ويمكن للإسهال أن يتناوب مع الإمساك. لا يمكن أن تظهر علامات نقص المغذيات والفيتامينات إلا في وقت متأخر جدًا ، لذلك يستغرق الأمر أحيانًا وقتًا طويلاً للغاية لتشخيص مرض الاضطرابات الهضمية. خاصة بسبب الأعراض غير المحددة.

يمكن أن تشير الأعراض التالية إلى عدم تحمل الغلوتين:

  • آلام في المعدة ،
  • تناوب الإسهال والإمساك ،
  • الإسهال مع البراز الشاحب والبراز الدهني ،
  • الشعور بالامتلاء ،
  • انتفاخ،
  • غثيان،
  • فقدان الشهية،
  • فقدان الوزن على الرغم من تناول السعرات الحرارية الكافية ،
  • إنهاك،
  • التعب المزمن ،
  • الإرهاق على الرغم من النوم الكافي ،
  • الهالات السوداء تحت العيون ،
  • التهابات طويلة الأمد ،
  • صداع،
  • العصبية ،
  • أمزجة اكتئابية ،
  • فقر دم،
  • نقص الحديد والزنك ،
  • اضطرابات الدورة ،
  • اضطرابات الخصوبة ،
  • تقرحات وتقرحات في الغشاء المخاطي للفم ،
  • آلام العظام والمفاصل.

بما أن امتصاص العناصر الغذائية يتم منعه من خلال البنية النموذجية للغشاء المخاطي المعوي الصغير في مرض الاضطرابات الهضمية / الذروة ، يمكن أن تحدث أمراض ثانوية ، على سبيل المثال

  • هشاشة العظام،
  • مرض السكر النوع 1،
  • صداع نصفي،
  • التهاب المفاصل،
  • الصرع ،

يجب أن يوضح الطبيب أسباب الأعراض المذكورة.

تشخيص عدم تحمل الغلوتين

إذا وجدت نفسك في الأعراض المذكورة مع أعراضك ولديك شك مبدئي في وجود حساسية من الجلوتين ، يجب عليك مناقشة الأعراض مع الطبيب الذي يعالجك. للحصول على تشخيص موثوق ، يتم اختبار الدم بحثًا عن أجسام مضادة ضد بروتين الحبوب. من المهم أنه إذا كان هناك شك أولي ، يتم فحص الدم على وجه التحديد بحثًا عن هذه الأجسام المضادة. ومع ذلك ، فإن اختبار الدم ليس مؤكدًا بنسبة 100 ٪ ، حيث لا ينتج الجميع الأجسام المضادة المناسبة ، على الرغم من أنهم يعانون من عدم تحمل الغلوتين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للبشر أيضًا تكوين أجسام مضادة ضد بروتين الحبوب ، على الرغم من أنه لم يثبت أنهم مصابون بمرض الاضطرابات الهضمية.

فحص الغشاء المخاطي المعوي الصغير عن طريق خزعة يعطي بعد ذلك اليقين النهائي فيما إذا كان عدم تحمل الغلوتين. هذا الاختبار ليس لطيفًا جدًا ، ولكن يجب إجراؤه إذا كان اختبار الأجسام المضادة إيجابيًا. لا يمكن إجراء تشخيص موثوق به إلا من خلال الخزعة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا تحديد درجة تلف الغشاء المخاطي عن طريق الخزعة. يوصى بتغيير نظامك الغذائي فقط بعد التشخيص المؤكد.

علاج مرض الاضطرابات الهضمية

النقطة الرئيسية في العلاج هي التغيير في النظام الغذائي. يجب أن يتحول النظام الغذائي باستمرار وثابت إلى منتجات خالية من الغلوتين. تتأثر منتجات القمح والشعير والجاودار والنواة الخضراء بشكل خاص. وهذا يشمل أيضًا الأطعمة المصنوعة منه (مثل الدقيق والكعك والمعكرونة والخبز والموسلي والبيرة). لا تشير جميع الشركات المصنعة إلى العبوة ما إذا كان الطعام يحتوي على الغلوتين. لذلك ، من الضروري إجراء فحص دقيق للطعام. من خلال تجنب الغلوتين باستمرار ، تنحسر الزغابات في الأمعاء الدقيقة ونقل العناصر الغذائية والفيتامينات من الأمعاء الدقيقة إلى الدم يعمل مرة أخرى.

قد يكون عدم تحمل اللاكتوز قد تطور نتيجة مرض الاضطرابات الهضمية / الذروة لأن الإنزيم المقابل لهضم اللاكتوز مفقود في الغشاء المخاطي المعوي التالف. في هذه الحالة ، يجب أيضًا تجنب الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز.

لا توجد حاليًا طريقة لعلاج مرض الاضطرابات الهضمية / الذنب بالأدوية. ومع ذلك ، يجري البحث في تصنيع الأدوية المناسبة.

يؤدي الغلوتين إلى التغيير النموذجي للغشاء المخاطي المعوي الصغير وبالتالي إلى امتصاص مضطرب للمغذيات. ومع ذلك ، فإن أسباب تفشي مرض الاضطرابات الهضمية / الذرب البطني غير واضحة في نهاية المطاف. بالإضافة إلى التصرف الجيني ، يُشتبه أيضًا في أن الإجهاد والضغط النفسي يمكن أن يكون أيضًا سببًا لعدم تحمل الغلوتين. من أجل أن تكون قادرًا على أخذ هذه الضغوط في الاعتبار في العلاج ، يجب تحديد العلاج الطبيعي بشكل فردي من قبل العلاج الطبيعي بعد تاريخ طبي شامل.

بما أن مرض الاضطرابات الهضمية / الذرب البطني يجعل من الصعب على الأمعاء الدقيقة امتصاص العناصر الغذائية في الدم ، فمن المهم تقوية جهاز المناعة. لدعم قوى الشفاء الذاتي ، يثق بعض الناس في علاج زهرة باخ وفقًا للدكتور. إدوارد باخ.

مرض الاضطرابات الهضمية: التغذية

تحتوي هذه الأطعمة دائمًا على الغلوتين ، إلا إذا كانت متغيرات خاصة خالية من الغلوتين:

  • قمح،
  • تهجئة ،
  • الذرة،
  • شعير،
  • النواة الخضراء ،
  • الحبوب الأولية ،
  • Emmer ،
  • قمح كراسان (كاموت).

بالإضافة إلى ذلك ، بالطبع ، يوجد الغلوتين أيضًا في المنتجات المصنوعة من الحبوب التي تحتوي على الغلوتين ، على سبيل المثال:

  • طحين،
  • قوة،
  • سميد،
  • لؤلؤة الشعير،
  • رقائق ،
  • فتات الخبز ،
  • معكرونة،
  • خبز،
  • رغيف،
  • كيك،
  • المعجنات ،
  • قضبان الحبوب ،
  • الفطائر ،
  • أعواد البريتزل والقضم الأخرى ،
  • الخبز حول اللحوم والأسماك ،
  • بيتزا،
  • المعكرونة،
  • الزلابية ،
  • Gnocci ،
  • بيرة،
  • بيرة الشعير.

الغلوتين المخفي

ليس من الواضح دائمًا مكان احتواء الغلوتين. تحتوي بعض الأطعمة المعالجة على الغلوتين ، على الرغم من أنها للوهلة الأولى لا علاقة لها بالحبوب ، على سبيل المثال

  • منتجات البطاطا المجهزة مثل البطاطس المقلية ،
  • منتجات الألبان المصنعة مثل اللبن والجبن الرائب والجبن الطازج ،
  • الحلويات مثل عرق السوس ، الدببة المطاطية ، السكاكر ، الحلوى والعلكة ،
  • رقائق ورقائق ،
  • المشروبات مثل عصائر الفاكهة ، وعصير الليمون ، والاستحمام ، والخمور ، والكاكاو ، وقهوة الشعير ، وقهوة الشعير ،
  • التوابل ،
  • خل الأعشاب ،
  • الصلصات
  • الكاتشب والخردل ،
  • سجق.

انتباه: يمكن أن تحتوي بعض منتجات العناية أيضًا على الغلوتين ، على سبيل المثال

  • معاجين الأسنان
  • غسول الفم ،
  • بلسم الشفاه،
  • أحمر الشفاه ،
  • ملمع شفاه.

الأطعمة الخالية من الغلوتين

لا يوجد غلوتين في هذه الأطعمة طالما أنها لم تتم معالجتها صناعيًا.

  • فاكهة،
  • خضروات،
  • سلطة،
  • بطاطا،
  • المكسرات ،
  • البقوليات مثل البازلاء والفول والعدس وفول الصويا والحمص ،
  • حبوب ذرة،
  • أرز،
  • الكينوا،
  • قطيفة،
  • الدخن،
  • الحنطة السوداء،
  • بذور القنب،
  • طبخ الموز ،
  • اللبن والجبن الرائب واللبن الطبيعي ،
  • زبدة،
  • الجبن الطبيعي
  • الزيوت النباتية،
  • بيض،
  • لحم،
  • سمك،
  • مأكولات بحرية،
  • السكر،
  • عسل،
  • مربى،
  • توابل نقية ،
  • أعشاب نقية.

الدقيق مناسب كبديل للدقيق الذي يحتوي على الغلوتين

  • أرز،
  • الدخن،
  • حبوب ذرة،
  • الحنطة السوداء،
  • الصويا،
  • جوزة الهند،
  • الكستناء ،
  • موز،
  • لوبين ،
  • بذور العنب
  • الشوفان النقي ،
  • حمص،
  • بطاطا،
  • تيف.

هل هناك فرصة للشفاء؟

ومع ذلك ، فمن الواضح أنه بمجرد أن ينفجر مرض / عسر الهضم ، لا يمكن علاجه. لا الأطعمة الكاملة بحسب د. تمكن بروكر أو ما يسمى علاج الرنين الحيوي حتى الآن من علاج عدم تحمل الغلوتين ، حيث أن أساس التعصب يكمن في التصرف الجيني. هذا فقط مرض الاضطرابات الهضمية العابرة ، وهو نادر جدًا ويحدث عادة في الأطفال دون سن عامين ، وهو شكل مؤقت من مرض الاضطرابات الهضمية. بعد أن تهدأ الأعراض من خلال نظام غذائي مناسب ، لا يمكن الكشف عن أي أجسام مضادة مقابلة ولا تغيير في الغشاء المخاطي المعوي الصغير عند توفير الغلوتين مرة أخرى. ومع ذلك ، يوصى بفحص الأجسام المضادة في الدم بانتظام. (بدون تاريخ)

معلومات المؤلف والمصدر

هذا النص يتوافق مع متطلبات الأدب الطبي والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصه من قبل الأطباء.

تضخم:

  • هيلر ، أندريا: مرض الاضطرابات الهضمية. اعرف المزيد - افهم بشكل أفضل. Trias نشره شتوتغارت.
  • جمعية السيلياك الألمانية: Brochure Celiac ، اعتبارًا من يونيو 2016 ، dzg-online.de
  • دكتور. Jörg، et hal.: نتائج مؤتمر توافقي S2k للجمعية الألمانية لأمراض الجهاز الهضمي وأمراض الجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي (DGVS) مع جمعية الاضطرابات الهضمية الألمانية (DZG) حول مرض الاضطرابات الهضمية وحساسية القمح وحساسية القمح ، Georg Thieme Verlag 2014 ، thieme-connect .com
  • Andreas Stallmach، Detlef Schuppan: S2k Guideli Celiac Disease: تشخيص وعلاج مرض الاضطرابات الهضمية - تشخيص وعلاج مرض الاضطرابات الهضمية ، DMW 2015 ، Thieme Verlag
  • Mayo Clinic: مرض الاضطرابات الهضمية (الوصول: 03.09.2019) ، mayoclinic.org
  • وداع ب ، ساندرز دي إس ، PHR الأخضر: مرض الاضطرابات الهضمية ، لانسيت. يناير 2018 ، thelancet.com
  • Detlef Schuppan و Kristin Gisbert-Schuppan: Daily Bread: Sick through القمح و الغلوتين و ATI ، Springer Verlag 2018

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز K90ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد نفسك على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: كل ما تحتاج معرفته عن حساسية القمح مرض سيلياك (يوليو 2022).


تعليقات:

  1. Bahn

    إنه لأمر مؤسف أنني لا أستطيع التحدث الآن - أنا مشغول جدًا. سيتم إطلاق سراحي - سأعبر عن رأيي بالتأكيد.

  2. Vigar

    تماما أشارككم رأيك. هناك شيء بالنسبة لي أيضًا يبدو أنه فكرة ممتازة. أنا أتفق معك.

  3. Theoclymenus

    يا هلا ، يا هلا ... انتظر

  4. JoJozahn

    يا! هل أنت على دراية بتبادل ساب؟



اكتب رسالة